【痛症】可以點算？強直性脊椎炎/僵直性脊椎炎自我檢測

強直性脊椎炎

很多人都說很痛，到底什麼是【強直性脊椎炎】？

僵直性脊椎炎，又稱作強直性脊椎炎是其中一種產生痛症的免疫力病，容易和其他慢性痛症混為一談，例如普通炎症，疲勞性背痛，因為久坐腰痛等等。患者背部會逐漸緊痛僵硬，於晨間和後半夜特別明顯，嚴重影響患者和伴侶的日常生活。如果沒有好好治療及透過推拿來舒緩脊椎周邊筋肉，脊椎關節和筋連在一起就會愈來愈影響姿勢，加上睡覺又不好好注意睡姿，長久下去會脊椎變形，不但會失去靈活性，而且會彎腰駝背，造成外觀缺憾，沒法補救。

有一病人剛剛來到中心，對我們說： 「真係點訓都訓唔到啊！」 – 他是一個確診【僵直性脊椎炎】的患者。

很多人都有「輾轉反側，夜不能寐」的失眠狀況，除了是心理因素之外，對於那些確診患上僵直性脊椎炎的人士差不多每晚都是如此。 半夜痛醒，又找不到一個合適的姿勢，總覺得床墊枕頭不配合自己，變成晚晚受苦痛天光，極度影響日間精力和意志，可以酊中元堂跌打醫館接受治療。

 

強直性脊椎炎症狀

少數患者有低熱、疲勞、厭食、體重下降、貧血等全身症狀，且在幼年發病者更易發生。強直性脊椎炎症狀主要包括關節表現和關節外表現兩種，如下。

關節症狀：

典型的症狀包括腰部疼痛、晨起僵硬、腰椎活動受限、胸廓活動度降低。 隨著病情的惡化，整個脊椎逐漸僵硬，出現腰椎前凸消失、腰椎變平、胸廓變硬的駝背現象。患者也可能出現足跟痛、足掌痛、肋間肌痛等症狀，晚期時，患者可能會出現髖關節的屈曲攣縮，導致步態固定，雙膝被迫維持某種程度的屈曲。隨著病情的發展，整個脊椎越來越僵硬，腰椎和胸椎出現過度後凸。

關節外症狀：

強直性脊椎炎症狀除了影響脊椎和周邊關節外，還會累及其他器官，如眼睛和心臟。患者可能出現急性虹膜睫狀體炎或結膜炎、升主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全等症狀。

 

 

強直性脊椎炎病徵

患者逐漸出現臀部或腰背部疼痛和/或僵硬，尤其在臥床（夜間）或久坐時較為明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部僵硬明顯，但活動後減輕。 有的患者感到臀部劇痛，偶爾向周邊放射。 早期疼痛多在一側呈間歇性，數月後疼痛多在雙側呈持續性。 隨著病情發展，病灶由骶髂關節向腰椎、胸頸椎發展，則出現相應部位疼痛、活動受限或脊椎畸形。

 

強直性脊椎炎診斷

強直性脊椎炎診斷時，首先要注意患者的臨床表現。大多數患者會出現持續3個月以上的腰背疼痛和僵硬症狀。為了更準確地診斷，需要照X光、CT、磁力共振和血清學等檢查。 排除其他相似疾病後，才能確診為僵直性脊椎炎。

 

強直性脊椎炎壽命

強直性脊椎炎壽命患者雖然一般不會影響，但會影響其正常生活和工作，嚴重時甚至會導致殘疾。只有極少數患者可能因為嚴重的心血管併發症、未及時矯正的骨骼畸形等而面臨生命危險。

透過適當的運動、改善生活方式、中藥治療和手術治療，僵直性脊椎炎患者可以控制症狀和炎症，最大限度地提高生活質量，避免長期關節畸形，並保持社交能力。 積極治療的患者一般不會影響壽命。但如果患者沒有積極治療，可能會導致全身骨骼關節持續畸形，尤其是脊椎、髖關節和膝關節，這會嚴重影響患者的正常生活和工作。 此外，胸廓活動持續受限可能導致呼吸困難，併發心臟主動脈瓣病變或心傳導系統異常可能導致心臟衰竭，重者可能會危及生命。

 

強直性脊椎炎英文

強直性脊椎炎英文簡稱為AS，全稱為ankylosing spondylitis，是一種慢性發炎性疾病。此疾病的典型發病部位包括骶髂關節、脊椎骨突、脊椎旁軟組織、以及週邊關節。 接下來，我們將深入了解僵直性脊椎炎的主要症狀。

 

強直性脊椎炎治療

強直性脊椎炎治療（中醫）治療方法需要根據不同的類型進行辯證治療。

從中醫理論來看，僵直性脊椎炎即大僂，病程較長，反覆發作，遷延難癒。病程久則容易產生血瘀和痰阻等臨床表現。 其發病的內因與腎臟、督脈陽氣虧虛有關，而外因則與風寒濕熱等邪氣麻痺阻、外傷墮落有關。

綜合以上因素，都可以導致血瘀痰阻證的產生。因此，在治療僵直性脊椎炎（大僂）時，無論是腎虛督寒證、邪鬱化熱證、濕熱傷腎證、肝腎兩虛證等，活血化瘀、祛痰通絡的治療原則 都應貫穿始終。 以下是不同分型的治療方法：

肝腎陰虛型：應以補益肝腎、通絡止痛的方法治療。
瘀血陰蒂型：應以活血祛瘀、通絡止痛的方法治療。
寒濕麻痺陰型：應以散寒除濕、溫經通絡的方法治療。
濕熱阻絡型：應以清熱解毒、利濕通絡的方法治療。

 

強直性脊椎炎女性

強直性脊椎炎女性，可能會出現疼痛、關節畸形和腰部僵硬等症狀。 僵直性脊椎炎是一種風濕免疫疾病，通常由發炎因子刺激周圍組織引起，導致骶髂關節、脊椎或週邊關節等部位受損。其典型表現為腰背部疼痛、週邊關節炎和肌腱端炎等。

 

強直性脊椎炎成因

強直性脊椎炎成因？僵直性脊椎炎是免疫力病，學術界指出與基因，遺傳有關。因為此病無法根治，及早發現可以盡快治療，停止惡化，同時要嘗試找到針對性的方法抑制痛楚，盡量減少脊椎發炎和壓力。

點解會咁痛？因為慢性緊痛僵硬，僵直性脊椎炎背部會逐漸緊痛僵硬，如果沒有好好護理及保持運動，脊椎關節和筋連在一起就會愈來愈影響姿勢，睡覺又不好好注意睡姿，脊椎變形不但會失去靈活性,而且會彎腰駝背，沒法補救。

 

 

強直性脊椎炎檢查

強直性脊椎炎檢查，一系列檢查項目是必要的，以便更準確地診斷和治療。

檢血：儘管沒有診斷或特異性的血液指標，但透過血液檢查可以檢測到疾病的活動性。 活動期可能出現血沉加快和C反應蛋白增加。 免疫球蛋白，特別是IgA，可能會增高。 此外，也可能出現輕度低色素性貧血。
照X光：X光是評估僵直性脊椎炎的重要手段。 骶髂關節、脊椎和周邊關節的X光錶現有助於診斷。 骶髂關節可能顯示關節面破壞和輕微硬化，而脊椎則可能出現骨質疏鬆和椎體壓迫性骨折。 週邊關節的X光錶現為關節間隙變窄。 根據病情的嚴重程度，可以對疾病進行分級，從而選擇合適的治療方法。
照CT：CT具有高解析度和無幹擾的層面，能夠發現骶髂關節的輕微變化，有助於早期診斷僵直性脊椎炎。
磁力共振：磁振造影能夠顯示關節和骨髓的急慢性發炎改變，例如水腫和脂肪變性。 此外，它還可以觀察周圍韌帶的硬化、骨贅的形成、骨質破壞、關節的強直等結構變化。 與CT相比，磁振造影在早期發現骶髂關節炎方面更具優勢。

 

強直性脊椎炎中醫

僵直性脊椎炎在早期可能無明顯症狀或症狀較輕，使得病情容易被忽視，從而錯失最佳治療時機。在病情發展的後期，患者可能出現關節疼痛，嚴重時甚至可能影響關節的活動範圍，導致脊椎畸形。許多人透過中醫治療僵直性脊椎炎取得了較好的效果。讓我們進一步了解強直性脊椎炎中醫的治療方法。

—中藥調理是長期治療僵直性脊椎炎的重要手段。根據中醫辯證，患者可以選擇丸劑或顆粒類藥物，也可以考慮使用藥酒。 對於風寒濕麻痺型的患者，治療應著重於活絡止痛和祛風散寒，例如雷公藤片合併木瓜丸。而對於風濕熱麻痺型的患者，治療則應通絡止痛及清熱利濕，例如雷公藤片合併當歸拈痛丸。對於尪麻痺型患者，治療應注重祛風通絡、強筋骨及補肝腎，例如雷公藤片合併尪麻痺顆粒，同時可適當使用補腎藥物。

—針灸、按摩和按摩也是有效的治療方法。治療原則主要是疏經通絡和滑利椎骨。常用的穴位包括膻中、絕骨、陽陵泉、足三里、環跳、八髎、膏盲、命門、腎俞、胃俞、脾俞等。 此外，推拿按揉脊椎兩側的膀胱經以及脊椎督脈也是有效的治療方法。

—刮痧可以根據患者的體質進行，主要部位是脊椎兩側的膀胱經以及脊椎上的督脈。

—中醫推拿則透過物理方法促進局部血液循環，緩解患者的疼痛症狀，包括泡溫泉、熱水浴和藥浴等。

—日常保養對於僵直性脊椎炎的患者也非常重要。患者在接受中醫治療的同時，應保持樂觀的情緒，避免恐懼、緊張和焦慮。 同時，注意攝取足夠的營養，合理飲食，避免菸酒。 養成規律的作息習慣，做好保暖工作，避免局部受風受涼。在中醫師的指導下，患者可以參與一些醫療體能訓練。 盡量保持正常的生活和工作狀態，堅持做護胸、下蹲、深呼吸等運動。睡覺時應選擇硬板床和低枕，並保持仰臥的姿勢。

 

強直性脊椎炎遺傳

強直性脊椎炎遺傳是存在的，若家族三代內有僵直性脊椎炎患者，其他成員應特別注意此病的潛在風險。雖然男性患者通常表現出顯性症狀，但女性也可能作為隱性帶因者，她們的子女有可能出現顯性發病。因此，一旦家族中有此病例，所有成員都應提高警覺。

此病症通常在青少年時期即有跡象，因此早期加強運動和定期篩檢至關重要。 若出現相關症狀，應及時透過血液檢測或結合臨床表現來判斷是否患有僵直性脊椎炎。

強直性脊椎炎遺傳上即便沒有家族病史，個體也有可能出現腰部不適並最終發展為僵直性脊椎炎。雖然家族遺傳是其中的一個風險因素，但並非唯一誘因。無家族史的人群同樣有可能患病。

 

 

強直性脊椎炎運動

強直性脊椎炎運動可選擇應充分考慮個別狀況，主要分為戶外運動、室內運動和功能性運動等類型。

—戶外運動：如游泳、慢跑、快走和騎自行車等，這些運動有助於有效鍛鍊心肺功能和增強體能。
—室內運動：如瑜伽，特別是伸展脊椎和鍛鍊腰背部肌肉的動作。 但需避免高難度動作，如空中瑜珈。
—功能性運動：在每天的入睡前或晨起時，可進行小燕飛、背橋運動、仰臥蹬車運動等，這些運動既安全又能有效鍛鍊腰背部肌肉。
進行運動時，應注意以下幾點：

—避免用力過度：僵直性脊椎炎患者在運動時應逐漸增加強度，避免一開始就用力過度，以防止肌肉或韌帶的拉傷。
—專業指導：在運動過程中，患者應確保自我保護，若感覺過於吃力應立即停止。 最好在專業醫生的指導下進行運動，確保運動的正確性和安全性。

 

 

強直性脊椎炎疲倦

強直性脊椎炎疲倦、精神不振等症狀，應依病因治療。 這些症狀可能由營養不良、貧血或藥物副作用等原因引起。

—營養不良：
僵直性脊椎炎是一種慢性自體發炎性疾病，可能與家族遺傳、免疫和代謝等多種因素有關。 患者可能會出現下腰部和臀部疼痛、僵硬、疲勞等症狀。 為改善這些症狀，患者應加強營養攝入，多吃高蛋白食物，以增強身體抵抗力。

—貧血：
僵直性脊椎炎患者長期用藥可能引發胃腸道不良反應，進而導致貧血。 貧血的症狀可能包括頭暈、疲倦、心慌等。 為改善貧血症狀，患者可以增加攝取補血的食物，如動物肝臟和菠菜等。 同時，也可在醫師的指導下服用多醣體鐵複合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等藥物進行治療。

-藥物副作用：
僵直性脊椎炎患者長期使用免疫抑制劑類藥物可能導致藥物副作用，表現為身體無力、精神不佳等症狀。 在這種情況下，患者應及時就醫，在醫師的指導下調整藥物劑量或更換藥物。 此外，保持良好的心態也對緩解這些症狀有幫助。

 

 

 

參考資料：

1. NHS Choices. Ankylosing spondylitis. https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/.
2. MedlinePlus. Ankylosing spondylitis. https://medlineplus.gov/ankylosingspondylitis.html.
3. MayoClinic. Ankylosing spondylitis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/sy….

 

強直性脊椎炎香港

舒緩痛症可以點做？真的很困擾！強直性脊椎炎香港。

中元堂認為僵直性脊椎炎的患者要將理療適當地融入生活裡面才可以進一步舒解長期痛楚，例如要採取有益的睡姿，行住坐臥都需要留意，避免日後因為姿勢不良而有脊骨變形陀背的後遺症。 另外此病必須配合恆常運動 (幅度內)和推拿健背，拉筋鬆弛用來防止組織僵硬，病人會感覺到後背有舒緩「鬆左好多」的感覺，比較能夠專心應付日常生活。

若然諱疾忌醫，到背部變形和變硬時就要花很長時間去舒緩！

如何知道自己可能患上僵直性脊椎炎？附自我檢測問卷

想知道自己有沒有可能患上僵直性脊椎炎？

如果以下很多「是」你有可能要找我們談談：

• 長期背痛 (3個月以上)
• 早上起床會有僵硬感，背痛一段時間
• 如果做運動，會馬上改善,如果休息則沒有好轉
• 試過晚上痛醒
• 有時連臀部都會痛
• 家族中有人確診

如果懷疑,必須及早就醫,可以減輕痛症帶來的影響。

 

強直性脊椎炎旺角

九龍旺角跌打正骨整脊啪骨整骨復位針炙及拔罐醫舘

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