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更年期與月經不調的成因

女性更年期一般指的是女性從有生殖能力到無生殖能力的過渡階段,也就是指女性在絕經前後的一段時期,一般確定為40至60歲。

一般必須連續12個月無月經才能確認為絕經。40歲或以後自然絕經稱為生理性絕經,55歲以後絕經稱為“晚絕”,40歲以前絕經稱為“早絕”,早絕可能為病理性絕經。

因此是女性步入更年期後,卵巢的功能也就開始衰退。首先是黃體功能進行性衰退,卵泡發育到一定程度,即自主萎縮,不理排卵;無黃體形成,表現為代謝功能衰退。由正常20〜30天變為2〜3個月以前連續行經一次。經量可正常或較前減少,間隔時間逐漸延長到4〜5個月或半年才行經一次,以後則完全停止。 正是因為體內性功能自身調整作用,出現排卵性月經週期,由此偶有多年不孕婦女,在絕經前期突然受孕。平衡失調,常常在絕經前表現月經不正常,月經週期紊亂,經期延長,出血不止等,而經前緊張綜合徵,消除膨脹脹痛,水腫及頭痛等症狀消失。停止,月經變化的情況有三種:
(1)稀發月經:月經週期間隔時間長,由正常20〜30天變為2〜3個月或連續的時間行經一次。經量可正常或較前減少,間隔時間逐漸延長到4〜 5個月或半年才行經一次,以後則完全停止。
(2)月經週期紊亂:從正常的月經週期轉變不定期的陰道出血,有時經期延長或發生持續性陰道出血,淋漓不斷達1〜2個月不止;也可發生大量陰道出血,病人可嚴重者血紅蛋白可明顯降低。有的反復出血,一般經1〜2年,月經即完全停止。出血,對年齡在40歲以上的婦女,應進行全面檢查,或作子宮內膜活體組織檢查。
(3)突然絕經:少數婦女過去月經週期及經期一直正常,突然絕經;也有的周期正常,僅有多個月經量逐漸減少,以後月經突然停止。

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